Plastyka przedsionka pochwy – na czym polega i dlaczego warto się na nią zdecydować

Dr n. med. Robert Woytoń jest specjalistą ginekologii i położnictwa oraz ginekologii estetycznej. Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników oraz Europejskiego Towarzystwa Ginekologii Estetycznej. Specjalizuję się w diagnostyce i leczeniu chorób kobiecego układu rozrodczego, diagnostyce prenatalnej oraz endoskopowych operacjach ginekologicznych. W swojej praktyce wykorzystuje nowoczesne techniki i oferuję pełen zakres zabiegów z dziedziny ginekologii estetycznej. Przyjmuje w Klinice Medycznej na Grobli i Sky Clinic we Wrocławiu. W dzisiejszym artykule opowiada o zabiegu plastyki przedsionka pochwy.

Czym jest plastyka przedsionka pochwy?

Plastyka przedsionka pochwy to zabieg chirurgiczny polegający na wzmocnieniu i odpowiedniej korekcie mięśni przedsionka pochwy. Może być wykonywane w celach kosmetycznych lub w celu poprawienia jakości życia pacjentek.

Jakie są wskazania do wykonania tej procedury?

Wskazaniami do plastyki przedsionka pochwy są:

• luźne wejście do pochwy (zespół szerokiego wejścia do pochwy);
• ból przy stosunku seksualnym;
• zmniejszona wrażliwość podczas stosunku;
• brak akceptacji wyglądu własnego krocza (objaw ziejącej pochwy);
• brak udanego życia seksualnego i poczucia samoakceptacji przez kobietę.

Jakie badania należy wykonać przed zabiegiem? Kiedy powinno się je wykonać

Badania, jakie należy wykonać przed zabiegiem to: grupa krwi, HIV, HBsAg, anty-HCV, VDRL, morfologia krwi, badanie ogólne moczu, układ krzepnięcia (PT, APTT), elektrolity (Na, K), glukoza na czczo, beta-hCG u kobiet miesiączkujących oraz ewentualne inne badania dodatkowe, o których lekarz poinformuje pacjentkę. Badania powinno się wykonać 3-7 dni przed planowanym zabiegiem.

Czy poza wykonaniem badań pacjentka powinna też przygotować się w inny sposób?

Oprócz wykonania badań pacjentka powinna zaprzestać przyjmowania leków zawierających kwas acetylosalicylowy (np. Aspiryna) co najmniej siedem dni przed zabiegiem oraz zaprzestać palenia papierosów minimum dwa tygodnie przed planowanym terminem operacji.

Czy są jakieś przeciwwskazania do zabiegu?

Przeciwwskazania do zabiegu to ciąża, stany zapalne i infekcje pochwy i sromu, czynna choroba nowotworowa, skazy krwotoczne, zakrzepica żył głębokich lub inne choroby mające wpływ na proces gojenia

Jakie znieczulenie jest stosowane podczas tej procedury?

Podczas tej interwencji możemy stosować różne rodzaje znieczulenia – miejscowe, dożylne czy ogólne. Rodzaj znieczulenia dobiera się indywidualnie i w dużej mierze zależy od zakresu operacji.

Czy pacjentka powinna pozostać na noc w klinice?

W większości przypadków pacjentka po operacji może wyjść do domu tego samego dnia.

Jak długo trwa procedura?

Procedura trwa około 60 minut.

Jak przebiega zabieg krok po kroku?

Zabieg plastyki przedsionka pochwy krok po kroku obejmuje następujące czynności:

1. Zapisanie pacjentki do zabiegu i wykonanie przygotowań medycznych.
2. Zastosowanie znieczulenia.
3. Nacięcie śluzówki w okolicy przedsionka pochwy oraz skóry krocza.
4. Wypreparowanie śluzówki przedsionka pochwy i skóry krocza.
5. Wycięcie nadmiaru śluzówki i skóry.
6. Skorygowanie mięśni oraz tkanek przedsionka. 
7. Zszycie brzegów rany.
8. Zakończenie zabiegu i umieszczenie opatrunku.

Jakie szwy są zakładane po plastyce przedsionka pochwy?

Po plastyce przedsionka pochwy zakładane są szwy rozpuszczalne. Na skórę krocza zakłada się wchłanialny szew śródskórny. Są one wytrzymałe, trwałe i wodoodporne, dzięki czemu można kontynuować codzienną higienę bez obaw o ich uszkodzenie.

Ile kontroli u specjalisty jest przewidzianych po zabiegu?

Zwykle po plastyce przedsionka pochwy planuje się kontrolę u specjalisty po ok. 7-10 dniach od operacji. Jednak lekarz może zalecić więcej kontroli, aby upewnić się, że proces gojenia przebiega prawidłowo.

Jakich zaleceń powinna przestrzegać pacjentka w okresie po operacji, aby zapewnić prawidłowy przebieg procesu gojenia?

Aby zapewnić prawidłowy przebieg procesu gojenia po plastyce przedsionka pochwy, pacjentka powinna przestrzegać następujących zaleceń:

• Konieczna jest właściwa pielęgnacja operowanej okolicy (krocza i sromu).
• Unikaj gwałtownych ruchów oraz wysiłku fizycznego do wygojenia się ran.
• Pamiętaj o częstym wietrzeniu ran pooperacyjnych aż do ich wygojenia.
• Ból mogący pojawić się po zabiegu jest zwykle nieznaczny i na ogół nie wymaga stosowania leków przeciwbólowych. Jednak w razie potrzeby, doraźnie można stosować ogólnodostępne leki przeciwbólowe.
• Przez 4-6 tygodni należy zachować wstrzemięźliwość seksualną, nie stosować tamponów i nie umieszczać niczego w pochwie.
• Przez 3-4 tygodnie po zabiegu nie wolno korzystać z basenów, saun, kąpieli w naturalnych zbiornikach wodnych, nie przebywać w pomieszczeniach o zwiększonym zapyleniu.
• Przez ok. 4 tygodnie zrezygnować z golenia okolic intymnych i depilacji woskiem.
• Szwy wchłanialne ulegają rozpuszczeniu w ciągu 5–6 tygodni.

Jak dbać o higienę po tej interwencji?

Najważniejsze zasady higieny po operacji plastyki przedsionka pochwy to:

1. Unikanie długiego czasu w kąpieli.
2. Przemywanie okolicy operowanej specjalnymi środkami do higieny intymnej.
3. Unikanie spożywania alkoholu i palenia papierosów oraz przyjmowania niektórych leków, np. zawierających kwas acetylosalicylowy.
4. Utrzymywanie miejsca operowanego w suchości.
5. Unikanie noszenia obcisłych ubrań.
6. Unikanie stosunków seksualnych.
7. Unikanie dźwigania ciężarów.

Jak długo trwa proces gojenia?

Proces gojenia po operacji plastyki przedsionka pochwy trwa około trzech tygodni. Ostateczny efekt kliniczno-estetyczny osiągany jest po około 3-6 miesięcy od zakończenia leczenia.

Jakie efekty możemy osiągnąć dzięki plastyce przedsionka pochwy?

Za pomocą plastyki przedsionka pochwy można osiągnąć wiele pozytywnych efektów, w tym poprawę jakości życia seksualnego, zmniejszenie bólu przy stosunku seksualnym oraz zmniejszenie ilości upławów. Ponadto zabieg może poprawić estetykę narządu rodnego.

Czy mogą wystąpić jakieś komplikacje?

Komplikacje po operacji plastyki przedsionka pochwy są niezwykle rzadkie, jednak mogą się zdarzyć:

• zaburzenia czucia w okolicy operowanej;
• reakcja alergiczna na znieczulenie;
• infekcja rany;
• przerwanie szwu pooperacyjnego;
• powikłania związane ze znieczuleniem np. niedotlenienie w wyniku zaburzeń oddechowych.