Chciałam zapytać jaki wpływ na wynik operacji ma palenie papierosów przed operacją? Czy fakt że nie udało się wygrać walki z nałogiem przez 4 tygodnie przed operacją może mieć negatywny wpływ na przebieg czy też efekty operacji? Zalecane jest nie palenie minimum 4 tygodnie przed operacją. Czy ktoś wie jaki konkretnie ma wpływ nikotyna na operację nosa? Wiem że w przypadku większych operacji jak np. operacja piersi gdzie jest znaczne odseparowywanie tkanek ma to wpływ na okres gojenia.
Dla zobrazowania działania papierosów na drobne naczynia krwionośne pozwolę sobie na przytoczenie przypadków klinicznych. Specjalizację z chirurgii plastycznej robiłem w Klinice, gdzie był ostry dyżur dla urazów ręki. W czasie dyżurów trafiali do nas też pacjenci z amputacją urazową palców. My wykonywaliśmy replantacje, czyli przyszywaliśmy obcięty palce zespalając kości, ścięgna, nerwy i naczynia. Re-plantowany palce przeżywał na pojedynczym milimetrowym naczyniu - to było jedyne źródło odżywienia i dostarczania tlenu do palca. Bywały przypadki, że zabieg był wykonywany u palacza. Informowaliśmy wszystkich pacjentów po replantacjach, że nie wolno za żadne skarby zapalić papierosa po udanej replantacji. Nie wszyscy byli w stanie się zastosować do tego zalecenia lekarskiego. Na własne oczy widziałem jak po zapaleniu przez pacjenta jednego papierosa palce tracił ukrwienie i wynik operacji był niweczony. Po replantacji palec wykazywał cechy życia przez 2-3 dni, a na czwarty dzień po paru wdechach dymu papierosowego wręcz nagle tracił napływ krwi.W sytuacji gdy życie palca zależało od jednego i to jeszcze uszkodzonego naczynia widać było naocznie i ewidentnie wpływ palenia na przepływ krwi w naczyniach i dostarczanie tlenu do tkanek. Byłem wtedy już doświadczonym lekarzem zdającym sobie sprawę z wpływu palenia papierosów na układ naczyniowy człowieka, a i tak takie obrazy kliniczne jeszcze bardziej do mnie przemawiały niż wiedza książkowa.
Dzień dobry,
Palenie powoduje skurcz małych naczyń tętniczych podnosząc ciśnienie, a jednocześnie upośledzając ukrwienie skóry. Przy cięciach, w których powstają długie ślepo unaczynione płaty, np. lifting twarzy, abdominoplastyka, redukcja piersi, palenie jest przeciwwskazane. U osób nie powstrzymujących się na 4-6 tygodni przed zabiegiem od palenia może dojść do martwicy tkanek lub gorszego gojenia i ropienia rany.
Wskazane jest również powstrzymanie się od palenia w okresie gojenia przez 2-4 tygodnie po zabiegu.
Pozdrawiam,
T.Witwicki
Witam,
palenie papierosów zwiększa ryzyko operacji oraz ma negatywny wpływ na procesy gojenia.
Szczegóły proszę omówić z operatorem.
Pozdrawiam
Witam,
Niestety, nałogowe palenie papierosów zwiększa ryzyko każdej operacji oraz jak i powikłań pooperacyjnych o czym powinien Panią powiadomić lekarz prowadzący. Oczywiście decyzja należy do Pani oraz lekarza prowadzącego.
Zalecamy jednak zmierzyć się z nałogiem :)
Pozdrawiamy
Dobry wieczór.
W sposób niezwykle dokładny opisał to Pan Dr Lembas.
Palenie tytoniu zwiększa ryzyko każdej operacji - decyzja należy do Pani i lekarza operującego. W przypadku nosa preparowanie tkanek miękkich w stosunku do wielkości całego narządu (czyli nosa), jest nieraz większe, niż w piersiach czy brzuchu.
Pozdrawiam.
Dr Bartłomiej Zoń, Specjalista Chirurgii Plastycznej, Specjalista Chirurgii Ogólnej
Ciekawe pytanie:)
Człowiek, który pali papierosy jest przewlekle zatruty tlenkiem węgla - oznacza to, że 10 % jego hemoglobiny (barwnik krwi, który przenosi tlen) jest nieodwracalnie związana z tlenkiem węgla (potocznie nazywanym czadem) i nie jest w stanie przenosić tlenu;
Substancje zawarte w dymie nikotynowym mają silne działanie obkurczające na drobne naczynia krwionośne - powoduje to spadek przepływu krwi przez tkanki;
W czasie operacji nosa w pierwszej kolejności lekarz oddziela tkanki miękkie od rusztowania nosa w celu uzyskania dostępu do rusztowania żeby móc wprowadzić zmiany w jego kształcie;
Część unaczynienia tych tkanek miękkich jest w trakcie zabiegu uszkadzana - to nieuniknione następstwo operacji;
W takich okolicznościach każde dodatkowe upośledzenie dopływu krwi do tkanek miękkich nosa zwiększa ryzyko krytycznego niedokrwienia i w konsekwencji nawet martwicy części skóry nosa;
Palenie upośledza dopływ krwi poprzez obkurczanie drobnych naczyń i upośledza dowóz tlenu poprzez zatrucie tlenkiem węgla.
Ograniczenie palenia przed operacją nosa ma szczególnie duże znaczenie w przypadku zabiegów powtórnych, kiedy to w czasie pierwszej lub kilku wcześniejszych operacji tkanki miękkie nosa są zbliznowaciałe i z tego powodu słabo ukrwione.
Ograniczenie palenia zmniejsza ryzyko wszystkich operacji plastycznych!
Szczególnie liftingu twarzy, plastyki piersi i plastyki z redukcją i plastyki brzucha
Proszę te problemy przedyskutować z prowadzącym Panią lekarzem.
Treści publikowane na Estheticon.pl w żadnym wypadku nie mogą zastąpić konsultacji pacjenta z lekarzem. Estheticon.pl nie ponosi odpowiedzialności za produkty ani usługi oferowane przez specjalistów.
